W Polsce jeszcze 3 lata temu laparoskopowe operacje były traktowane jak eksperyment. Laparoskopia jest dziś coraz mocniej wykorzystywana jednak zakup nowoczesnego toru wizyjnego z wyposażeniem to ciągle wydatek rzędu 500 tys. zł

Jak tłumaczy prof. Wojciech Witkiewicz aktualnie rutynowo laparoskopowo wykonuje się operacje wycięcia pęcherzyka żółciowego, rzadziej wyrostka robaczkowego, nadnerczy, śledziony i operacje naprawcze przepuklin. - Na ponad 65 tys. operacji wycięcia pęcherzyka żółciowego 70%, nawet do 90% wykonywane jest właśnie sposobem laparoskopowym - mówi prof. Witkiewicz. Według niego przeprowadzane są także wszystkie typy operacji w chirurgicznym leczeniu otyłości. - Tym sposobem w Polsce wykonuje się ponad 80% operacji bariatrycznych - dodaje. Jego zdaniem niestety przy innych zabiegach odsetek operacji laparoskopowych jest o wiele mniejszy, nie przekracza kilku procent. - Jednak to i tak duży postęp. Jeszcze 2-3 lata temu metoda traktowana była jako eksperymentalna - podsumowuje prof. Wojciech Witkiewicz.

Według prof. Wojciecha Witkiewicza koszt nowoczesnego toru wizyjnego z pełnym wyposażeniem w instrumentarium wynosi około 500 tys. zł. - Dodatkowo 25% tej kwoty trzeba przeznaczyć na uzupełnienie końcówek instrumentów i zużycie - mówi Profesor. - Koszt zakupu laparoskopu zależy od jego klasy, zakresu wyposażenia i oprzyrządowania, a także od innych czynników, takich jak okres i warunki gwarancji - informują nas w Medim. - Pierwszym czynnikiem związanym z kosztami jest kamera - wylicza specjalista z Meden-Inmed. - Przykładowo koszt kamery HD jest 4-krotnie wyższy od standardowej kamery laparoskopowej - wyjaśnia Jabłoński.

Według niego kolejnym czynnikiem, który wpływa na rozmiar inwestycji jest liczba monitorów i sposób ich mocowania. - Standardem powoli zaczyna być laparoskop z monitorem dla asysty oraz mocowanie monitorów na regulowanych, co do wysokości i zasięgu, ramionach - mówi. Według niego następny krok to źródło światła i decyzja: 180W, czy 300W. W grę wchodzi również zakres współpracy źródła światłą z kamerą. - Tu koszty potrafią wzrosnąć 2-krotnie, czasami bez uzasadnienia, gdyż nowoczesna kamera z automatyczną migawką i doświetleniem oraz czułością w granicach 1-1,5 lux-a nie potrzebuje źródła 300W z dodatkowym sterowaniem - wyjaśnia specjalista z Meden-Inmed. Kosztem nierzadko pomijanym jest instrumentarium. Zarówno liczba zestawów jak i ich konfiguracja. - Często są to dwa zestawy narzędziowe, ale koszty można minimalizować, dobierając zestawy dokładnie pod zabiegi - tłumaczy Tomasz Jabłoński.

Kolejnym czynnikiem wpływającym na koszt to wybór, czy sprzęt laparoskopowy ma współpracować z urządzeniami bloku zintegrowanego. - Koszt zakupu samego laparoskopu to 100 - 500 tys zł - mówi Paweł Patelski. - Droższym rozwiązaniem są zintegrowane sale operacyjne w których zestaw laparoskopowy oraz monitory montowane są na podwieszonych kolumnach i ramionach - dodaje. Zdaża się że pomijany w opisach przetargowych jest wózek laparoskopowy. Placówki wychodzą z założenia, że "jakoś to postawimy". Tymczasem tutaj w grę wchodzi ergonomia pracy. - Wózek producenta sprzętu zazwyczaj dostosowany jest do aparatury oferowanej, a zastosowane rozwiązania zabezpieczają sprzęt - mówi Tomasz Jabłoński.

 

ZAPRASZAMY DO LEKTURY CAŁEGO ARTYKUŁU